Кем выдан:
ФСБ России
Регистрационный номер:
СФ/128-1823
Дата выдачи:
01 June 2012
Действителен до:
15 April 2014
Формуляр:
ЖТЯИ.00067-02 30 01
Версия:
(версия 1.5 R2 вариант исполнения 2)